間欠性外斜視に対する斜視視能訓練の適応で正しいのはどれか。…
午前 第61問
間欠性外斜視に対する斜視視能訓練の適応で正しいのはどれか。
- (1)3 歳までである。
- (2)弱視を伴っている。
- (3)開散側の融像幅が狭い。
- (4)輻湊近点が20 cm である。
- (5)外斜視時に不調和性複視がある。
正答 (4)
正答は (4)。輻湊近点が 20 cm であることは、斜視視能訓練の適応になります。
間欠性外斜視の視能訓練は、外斜視の眼の抑制を取り除き、融像性輻湊を鍛えて、眼位を保てる時間を長くすることが目的です。輻湊近点が 20 cm と遠い（輻湊が弱い）ことは、輻湊訓練で改善を図るよい適応です。
【ほかの選択肢】
(1) 3歳まで 訓練には自覚的な応答と協力が必要なので、ある程度の年齢（幼児期の後半以降）にならないと行えない 誤り
(2) 弱視を伴っている 弱視があればまず弱視の治療を行う。斜視の訓練の適応にはならない 誤り
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(3) 開散側の融像幅が狭い 間欠性外斜視の訓練で広げたいのは輻湊側の融像幅。開散側が狭いことは適応の条件ではない 誤り
(5) 外斜視時に不調和性複視がある 斜視角と合わない複視は網膜異常対応を示し、訓練で正常な両眼視にしにくいので適応にならない 誤り
出典：2025年（令和7年） 視能訓練士国家試験 問61（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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