大腸及び肛門に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。…

人体の働きと医薬品 第62問

大腸及び肛門に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。a 大腸は盲腸、虫垂、上行結腸、横行結腸、下行結腸、S状結腸、直腸からなる管状の臓器である。b 大腸内には腸内細菌が多く存在し、腸管内の難消化性多糖類である食物繊維を発酵分解する。c 糞便は、通常、直腸に滞留している。d 肛門周囲は肛門括約筋で囲まれており、排便を意識的に調節することができる。

正答 (3)
正答は (3)。(a)(b)(d)が正しく、(c)が誤りです。 【(a)正しい ―― 大腸の構成】 大腸は、盲腸、虫垂、上行結腸、横行結腸、下行結腸、S状結腸、直腸からなる管状の臓器です。小腸と異なり、絨毛がないのが特徴です。  大腸の主な働き  水分とナトリウム、カリウム、リン酸等の電解質の吸収  糞便の形成  なお、通常、糞便の成分の大半は水分で、  そのほかに腸壁上皮細胞の残骸が15から20パーセント、腸内細菌の死骸が10から15パーセント、食物の残滓は約5パーセントに過ぎません
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「食物の残滓が大半を占める」と書き換えられる出題があるので注意してください。 【(b)正しい ―― 腸内細菌の働き】 大腸内には腸内細菌が多く存在し、腸管内の難消化性多糖類である食物繊維を発酵分解します。また、腸内細菌は血液凝固や骨へのカルシウム定着に必要なビタミンKを産生しています。この点もあわせて覚えておきましょう。 【(c)が誤り ―― 通常はS状結腸に滞留します】 糞便は、通常、S状結腸に滞留し、直腸には滞留しません。S状結腸に溜まった糞便が直腸へ送られてくると、その刺激に反応して便意が起こります。「通常、直腸に滞留している」としている点が誤りです。 【(d)正しい ―― 肛門括約筋】 肛門周囲は肛門括約筋で囲まれており、排便を意識的に調節することができます。また、肛門には動脈と静脈が細かい網目状に通っていて、肛門周囲の組織がうっ血すると痔を生じます。この構造が、第二章と第三章(痔の薬)をつなぐ知識になります。 【あわせて押さえる小腸との対比】  小腸 …… 十二指腸、空腸、回腸。全長6から7メートル。  十二指腸に続く部分の概ね上部40パーセントが空腸、残り60パーセントが回腸。  内壁に輪状のひだがあり、絨毛に覆われている  大腸 …… 全長約1.5メートル。絨毛はない

出典:登録販売者試験 令和3年度(北海道 公表問題)出典元ページ

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