以下の血中コレステロールに関する記述について、( )の中に入れるべき字句の正しい組み合わせはどれか。…

主な医薬品とその作用 第38問

以下の血中コレステロールに関する記述について、( )の中に入れるべき字句の正しい組み合わせはどれか。コレステロールは細胞の構成成分で、( a )や胆汁酸等の生理活性物質の産生に重要な物質である。コレステロールは水に( b )物質であるため、血液中では血漿タンパク質と結合したリポタンパク質となって存在する。リポタンパク質は比重によっていくつかの種類に分類されるが、そのうち( c )は、コレステロールを肝臓から末梢組織へと運ぶリポタンパク質である。

正答 (2)
正答は (2)。(a)副腎皮質ホルモン、(b)溶けにくい、(c)低密度リポタンパク質、です。 【(a)副腎皮質ホルモン ―― 髄質ではありません】 コレステロールは細胞の構成成分で、胆汁酸や副腎皮質ホルモンなどの生理活性物質の産生に重要な物質です。  副腎皮質ホルモン ……  ステロイドホルモン。コレステロールを材料として作られる。  代表がアルドステロン  副腎髄質ホルモン ……  アドレナリン、ノルアドレナリン。  これらはアミノ酸(チロシン)から作られるもので、コレステロールを材料とするものではありません
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したがって、(a)に入るのは副腎皮質ホルモンです。 【(b)溶けにくい ―― だから運び屋が必要】 コレステロールは水に溶けにくい物質であるため、血液中では血漿タンパク質と結合したリポタンパク質となって存在しています。もし水に溶けやすければ、そのまま血液に溶けて運ばれるはずで、リポタンパク質という形をとる必要がありません。この理屈で(b)は「溶けにくい」と判断できます。 【(c)低密度リポタンパク質 ―― 向きで覚える】 リポタンパク質は比重によっていくつかの種類に分類されますが、そのうち、コレステロールを肝臓から末梢組織へと運ぶのは低密度リポタンパク質(LDL)です。  低密度リポタンパク質(LDL) ……  肝臓 → 末梢組織へコレステロールを運ぶ  高密度リポタンパク質(HDL) ……  末梢組織 → 肝臓へコレステロールを運ぶ  覚え方  Lは「出ていく(Leave)」、  Hは「帰る(Home)」と結びつけると、向きを取り違えません 【あわせて押さえるべき数値】 医療機関の検査により、次のいずれかである状態を脂質異常症といいます。  低密度リポタンパク質(LDL)が140ミリグラム毎デシリットル以上  高密度リポタンパク質(HDL)が40ミリグラム毎デシリットル未満  中性脂肪(トリグリセリド)が150ミリグラム毎デシリットル以上 「140、40、150」という三つの数値は、そのまま出題されます。LDLは「多いと問題」、HDLは「少ないと問題」という向きの違いにも注意してください。  なお、コレステロールは生体に不可欠な物質であり、  主に肝臓で産生されます。  コレステロール自体が悪者なのではなく、血中の量とバランスが問題になる、という理解が大切です

出典:登録販売者試験 令和4年度(北海道 公表問題)出典元ページ

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