登録販売者試験（北海道・東北）

眠気を促す薬及び眠気に関連する物質に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。…

主な医薬品とその作用　第25問

眠気を促す薬及び眠気に関連する物質に関する以下の記述の正誤について、正しい組み合わせはどれか。ａ 小児及び若年者では、抗ヒスタミン成分により眠気とは反対の神経過敏や中枢興奮などが現れることがある。ｂ 生体内情報伝達物質であるヒスタミンは、脳の下部にある睡眠・覚醒に関与する部位で神経細胞の刺激を介して、覚醒の維持や調節を行う働きを担っている。ｃ 脳内におけるヒスタミン刺激が低下すると眠気を促すが、ニコチン酸アミドは、抗ヒスタミン成分の中でも特にこのような中枢作用が強い。ｄ ブロモバレリル尿素は、妊婦又は妊娠していると思われる女性では使用を避けるべきである。

正答 (4)
正答は (4)。（ａ）（ｂ）（ｄ）が正しく、（ｃ）だけが誤りです。 【（ａ）正しい　――　小児・若年者の逆の反応】 小児及び若年者では、抗ヒスタミン成分により眠気とは反対の神経過敏や中枢興奮などが現れることがあります。そのため、１５歳未満の小児では、抗ヒスタミン成分を含有する睡眠改善薬の使用は避けます。 【（ｂ）正しい　――　ヒスタミンと覚醒】 ヒスタミンは、脳の下部にある睡眠・覚醒に関与する部位で神経細胞の刺激を介して、覚醒の維持や調節を行う働きを担っています。 【（ｃ）が誤り　――　中枢作用が強いのはジフェンヒドラミン塩酸塩】
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脳内のヒスタミン刺激が低下すると眠気が促されます。抗ヒスタミン成分の中でも特にこの中枢作用が強いのは、ジフェンヒドラミン塩酸塩です。ニコチン酸アミドはビタミン成分で、抗ヒスタミン成分ではありません。 【（ｄ）正しい　――　ブロモバレリル尿素と妊婦】 ブロモバレリル尿素は胎児に障害を引き起こす可能性があるため、妊婦又は妊娠していると思われる女性は使用を避けるべきです。

出典：登録販売者試験 令和6年度（北海道 公表問題）出典元ページ

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