登録販売者試験（関西広域連合）

一般用医薬品の禁煙補助剤に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。…

主な医薬品とその作用　第53問

一般用医薬品の禁煙補助剤に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。ａ ニコチン置換療法は、喫煙しながら禁煙補助剤を使用し、段階的に喫煙量を減らして、最終的に禁煙に導く方法である。ｂ 禁煙補助剤には、咀嚼剤とパッチ製剤があり、ニコチンが口腔粘膜から吸収又は皮膚を透過して血中に移行する。ｃ 咀嚼剤は、ゆっくりと断続的に噛むこととされているが、噛みすぎて唾液が出過ぎたときは、飲み込まずにティッシュ等に吐き出すとよい。ｄ ニコチンは、インスリンの血糖降下作用に拮抗して、効果を妨げるおそれがあるため、インスリン製剤を使用している人は使用前に医師等に相談する必要がある。

正答 (3)
正答は (3)。（ａ）誤、（ｂ）正、（ｃ）正、（ｄ）正です。 【（ａ）が誤り　――　喫煙を完全にやめて使う】 ニコチン置換療法は、喫煙を完全に止めたうえで、ニコチンの摂取方法を喫煙以外に換えて離脱症状の軽減を図りながら、徐々に摂取量を減らし、最終的にニコチン摂取をゼロにする方法です。喫煙しながら使うものではありません。 【（ｂ）正しい　――　咀嚼剤とパッチ製剤】 噛むことで口腔内でニコチンが放出されて口腔粘膜から吸収される咀嚼剤と、１日１回皮膚に貼付してニコチンが皮膚を透過するパッチ製剤があります。
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【（ｃ）正しい　――　ゆっくり断続的に噛む】 咀嚼剤をガムのように噛むと唾液が多く分泌され、ニコチンが唾液とともに飲み込まれてしまい、口腔粘膜からの吸収が十分なされず、吐きけや腹痛などの副作用も現れやすくなります。そのため、ゆっくりと断続的に噛むこととされています。唾液が出過ぎたときに飲み込まずに吐き出すのも、同じ理由によるものです。 【（ｄ）正しい　――　インスリン製剤との相互作用】 ニコチンはインスリンの血糖降下作用に拮抗して、効果を妨げるおそれがあるため、インスリン製剤を使用している人は、使用前に医師等に相談する必要があります。

出典：登録販売者試験 令和3年度（関西広域連合 公表問題）出典元ページ

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