登録販売者試験（関西広域連合）

医薬品の副作用として現れる皮膚粘膜眼症候群及び中毒性表皮壊死融解症に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。…

人体の働きと医薬品　第74問

医薬品の副作用として現れる皮膚粘膜眼症候群及び中毒性表皮壊死融解症に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。ａ 皮膚粘膜眼症候群の症例の多くが、中毒性表皮壊死融解症の進展型とみられる。ｂ いずれも原因医薬品の使用開始後２週間以内に発症することが多いが、１ヶ月以上経ってから起こることもある。ｃ いずれも皮膚症状が軽快した後も、眼や呼吸器等に障害が残る場合がある。ｄ 口唇の違和感や広範囲の皮膚の発赤等の症状が持続、又は急激に悪化する場合、いずれかの副作用が疑われ、直ちに原因と考えられる医薬品の使用を中止し、皮膚科の専門医を受診する必要がある。

正答 (4)
正答は (4)。（ａ）誤、（ｂ）正、（ｃ）正、（ｄ）正です。 【（ａ）が誤り　――　関係が逆】 中毒性表皮壊死融解症の症例の多くが、皮膚粘膜眼症候群の進展型とみられます。設問は二つの病名が逆になっています。 【（ｂ）正しい　――　発症の時期】 いずれも原因医薬品の使用開始後２週間以内に発症することが多いですが、１ヶ月以上経ってから起こることもあります。 【（ｃ）正しい　――　後遺症】 いずれも、皮膚症状が軽快した後も、眼や呼吸器などに障害が残ったりすることがあります。発生は非常にまれですが、致命的な転帰をたどることもある重篤な副作用です。
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【（ｄ）正しい　――　初期症状に気づいたら】 両眼に現れる急性結膜炎、口唇の違和感、広範囲の皮膚の発赤などが持続したり急激に悪化したりする場合は、原因と考えられる医薬品の使用を直ちに中止し、皮膚科の専門医を受診する必要があります。 【用語の整理】 　皮膚粘膜眼症候群　……　スティーブンス・ジョンソン症候群（ＳＪＳ） 　中毒性表皮壊死融解症　……　ライエル症候群（ＴＥＮ）

出典：登録販売者試験 令和3年度（関西広域連合 公表問題）出典元ページ

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