登録販売者試験（関西広域連合）

整腸薬又は止瀉薬及びその配合成分に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。…

主な医薬品とその作用　第34問

整腸薬又は止瀉薬及びその配合成分に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。ａ 腸内殺菌成分の入った止瀉薬は、下痢の予防で服用したり、症状が治まったのに漫然と服用したりすると、腸内細菌のバランスを崩し、腸内環境を悪化させることがある。ｂ トリメブチンマレイン酸塩は、消化管の平滑筋に直接作用して、消化管の運動を調整する作用があるが、まれに重篤な副作用として肝機能障害を生じることがある。ｃ ロペラミド塩酸塩が配合された止瀉薬は、効き目が強すぎて便秘が現れることがあり、まれに重篤な副作用としてイレウス様症状を生じることがある。ｄ ベルベリン塩化物は、海外において長期連用した場合に精神神経症状が現れたとの報告があるため、１週間以上継続して使用しないこととされている。

正答 (3)
正答は (3)。（ａ）正、（ｂ）正、（ｃ）正、（ｄ）誤です。 【（ａ）正しい】 腸内殺菌成分の入った止瀉薬を、下痢の予防で服用したり、症状が治まったのに漫然と服用したりすると、腸内細菌のバランスを崩し、腸内環境を悪化させることがあります。 【（ｂ）正しい】 トリメブチンマレイン酸塩は、消化管の平滑筋に直接作用して運動を調整します。まれに重篤な副作用として肝機能障害を生じることがあります。 【（ｃ）正しい】 ロペラミド塩酸塩は、効き目が強すぎて便秘が現れることがあり、まれに重篤な副作用としてイレウス様症状を生じることがあります。
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【（ｄ）が誤り　――　ビスマスの注意】 海外で長期連用した場合に精神神経症状が現れたとの報告があり、１週間以上継続して使用しないこととされているのは、次没食子酸ビスマス、次硝酸ビスマス等のビスマスを含む成分です。ベルベリン塩化物は腸内殺菌成分です。

出典：登録販売者試験 令和5年度（関西広域連合 公表問題）出典元ページ

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