75 歳以上のサルコペニア(加齢性筋肉減少症)の高齢者160 名を対象に健康教育を行うとともに、4 つのグループに無作為…
薬学理論問題(衛生) 第119問
75 歳以上のサルコペニア(加齢性筋肉減少症)の高齢者160 名を対象に健康教育を行うとともに、4 つのグループに無作為に分類して筋力トレーニング(筋トレ)、ロイシン高配合の必須アミノ酸のサプリメント摂取(サプリ摂取)を定期的に行いながら追跡調査を行った。3 ヶ月後、膝関節伸展筋力を指標としてサルコペニアが改善した者と改善しなかった者に分けたところ、以下の表の結果となった。また、3 ヶ月後の膝関節伸展筋力の変動(%)を調べて図に示した。膝関節伸展筋力合計群 改善しない 改善した(人)(人) (人)健康教育+ 筋トレ+ サプリ摂取健康教育+ 筋トレ健康教育+ サプリ摂取健康教育のみヶ月後の膝関節伸展筋力の変動健康教育 健康教育 健康教育 健康教育のみ+筋トレ +筋トレ +サプリ摂取+サプリ摂取ヶ月間の膝関節伸展筋力の変動(%)の平均± 標準偏差は健康教育のみに比べて有意差あり(日本老年医学会誌₄₉, ₇₂₆︲₇₃₀, ₂₀₁₂ よりデータを一部改変)サルコペニア及びこの疫学研究に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
- (1)サルコペニアは、ロコモティブシンドローム(運動器症候群)と同様に、将来介護が必要となる要因の一つである。
- (2)「健康教育+ 筋トレ」群よりも「健康教育+ サプリ摂取」群の方が、「健康教育のみ」群に対するサルコペニアの相対危険度は小さい。
- (3)「健康教育+ 筋トレ+ サプリ摂取」群の、「健康教育のみ」群に対するサルコペニアの相対危険度は、約0.76 である。
- (4)この図から、筋トレよりもサプリ摂取を行う方が、膝関節伸展筋力の改善効果が高いことがわかる。
- (5)この疫学研究方法は、コホート研究である。
正答 (1)(3)
正答は (1)と(3)。サルコペニアは要介護の要因の一つで、改善しない者の割合の比は (28/40)÷(37/40)≒0.76 です。
ここでは「改善しなかった」ことをサルコペニアが続くこととみて、各群の割合を健康教育のみ群(37/40)と比べます。
筋トレ+サプリ群:28÷37≒0.76
筋トレ群:33÷37≒0.89
サプリ群:35÷37≒0.95
【ほかの選択肢】
(2) 相対危険度は筋トレ群(約0.89)の方がサプリ群(約0.95)より小さい 誤り
(4) 図では筋トレ群の筋力の変動(約+4%)がサプリ群(約0%)より大きい。また健康教育のみ群との有意差(*)があるのは、筋トレとサプリを組み合わせた群だけ 誤り
(5) 対象者を無作為に群に分けて介入しているので、無作為化比較試験(介入研究)。コホート研究ではない 誤り
出典:第106回 薬剤師国家試験 問119(厚生労働省 公表)出典元ページ
最終更新日
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