認知症（dementia）の高齢者にみられる，せん妄に関する記述として，適切なものを1 つ選びなさい。…
認知症の理解 第41問
認知症（dementia）の高齢者にみられる，せん妄に関する記述として，適切なものを1 つ選びなさい。
- (1)覚醒レベルが重度に低下した状態である。
- (2)症状の変動が少ないことが特徴である。
- (3)夜間よりも日中に生じやすいことが特徴である。
- (4)認知機能障害がみられることはまれである。
- (5)関与する因子を特定することが重要である。
正答 (5)
正答は (5)。適切なのはこれです。
せん妄は、体の病気や薬、環境の変化などをきっかけに、急に起こる軽い意識障害です。脱水、感染症、発熱、便秘、痛み、薬の副作用、入院や手術、睡眠不足などが関与する因子になります。これらの因子を特定して取り除いたり治療したりすると改善することが多いため、原因を探すことが重要です。
【ほかの選択肢】
(1) 覚醒レベルが重度に低下 せん妄は軽度から中等度の意識の混濁で、興奮や幻覚を伴うこともあります。呼びかけに反応しないような重度の意識障害とは違います 誤り
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(2) 症状の変動が少ない 1日のうちでも症状が強くなったり軽くなったりと、変動しやすいことが特徴です 誤り
(3) 日中に生じやすい 夕方から夜間に起こりやすく、夜間せん妄と呼ばれます 誤り
(4) 認知機能障害はまれ 注意力の低下や見当識障害、記憶障害など、認知機能の障害を伴います 誤り
【見分け方】
認知症はゆっくり進むのに対し、せん妄は「急に始まり、1日の中で変動し、原因を除くと改善しうる」ことが違いです。
出典：介護福祉士国家試験 第37回（令和6年度）（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター 公表試験問題）出典元ページ
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