Ａさん（80 歳，女性，要介護3）は，介護老人福祉施設で生活している。食事は見守りのもとでほぼ自力で摂取しているが，嚥下…

生活支援技術　第47問

Ａさん（80 歳，女性，要介護3）は，介護老人福祉施設で生活している。食事は見守りのもとでほぼ自力で摂取しているが，嚥下機能は低下してきている。医師からは，食事摂取に配慮するように指導されている。ある日の昼食中，Ａさんは食事を1/3 ほど食べたところで箸を止め，表情がこわばり，呼吸もやや浅くなった。次の記述のうち，介護福祉職が医療職に報告すると同時に，最初に行う対応として，最も適切なものを1 つ選びなさい。

(1)血圧を測定する。
(2)口腔の状況を観察する。
(3)口すぼめ呼吸を促す。
(4)その場で仰臥位（背臥位）になってもらう。
(5)すぐに薬を服用してもらう。

正答 (2)

正答は (2)。最も適切なのはこれです。Ａさんは嚥下機能が低下しており、食事の途中で急に箸を止め、表情がこわばり、呼吸も浅くなっています。食べ物がのどにつまったり、気道に入ったりした（窒息・誤嚥）可能性が考えられます。医療職に報告すると同時に、まず口の中を見て、食べ物が残っていないか、どのような状態かを確かめます。口の中に食べ物が残っていれば取り除き、咳ができるなら咳をしてもらいます。【ほかの選択肢】 (1) 血圧を測定する　急いで確かめるべきなのは、食べ物がつまっていないかどうかです。血圧の測定は最初の対応ではありません　誤り

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(3) 口すぼめ呼吸を促す　慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）などで息を吐きやすくするための呼吸法で、この場面の最初の対応ではありません　誤り (4) その場で仰臥位にする　あおむけにすると、口やのどの食べ物が奥に落ち込み、窒息や誤嚥がさらに起こりやすくなります　誤り (5) すぐに薬を服用させる　何かがのどにつまっているかもしれない状態で物を飲ませると、さらに危険です　誤り【関連する知識】窒息の疑いがあり、声が出せない・咳ができない状態では、背部叩打法や腹部突き上げ法などの異物除去を行い、反応がなくなったら心肺蘇生を始めます。

出典：介護福祉士国家試験第38回（令和7年度）（公益財団法人社会福祉振興・試験センター公表試験問題）出典元ページ

最終更新日 2026年10月14日

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