午前10 時、A 県内で大規模災害が発生した。A 県内の救命救急センターに、家屋等の倒壊現場から救助された傷病者の受け入…
午後 第120問
午前10 時、A 県内で大規模災害が発生した。A 県内の救命救急センターに、家屋等の倒壊現場から救助された傷病者の受け入れ要請があり病院に搬送された。直ちにトリアージが行われた。搬送されてきたB さん（45 歳、男性）には頻呼吸が認められ、胸部と背部の痛みを訴え、吸気時に胸郭が陥没し、呼気時には膨隆している。C さんは直ちに入院となり、緊急で血液透析が開始されることになった。集中治療室のベッドサイドで血液透析が開始され、C さんのバイタルサインは安定した。下肢の腫脹、感覚障害は持続している。C さんは｢家族は無事なのか｣｢また地震がきて病院が停電になったら、透析の器械は止まらないのか｣と不安な表情で担当看護師に訴えた。C さんの家族は避難所にいると連絡があったことを伝えると、C さんは少し落ち着いた表情となった。担当看護師は、次々と搬送される傷病者の受け入れ準備をするよう、リーダー看護師に声をかけられた。この時点でのC さんへの対応で担当看護師が優先して連携するのはどれか。
- (1)管理栄養士
- (2)社会福祉士
- (3)理学療法士
- (4)臨床工学技士
正答 (4)
正答は (4)。臨床工学技士と連携します。
C さんは、停電で透析の器械が止まらないかと心配しています。透析装置などの医療機器の保守・操作を担うのは臨床工学技士で、停電時の非常用電源への切り替えや、装置が止まったときの対応について説明できます。担当看護師はほかの傷病者の受け入れ準備も求められており、機器の管理を専門職と分担することは、安全の確保にもつながります。
【ほかの選択肢】
(1) 管理栄養士 食事の課題ではない 誤り
(2) 社会福祉士 家族の安否はすでに確認できている 誤り
(3) 理学療法士 この時点での優先度は低い 誤り
出典：2023年（令和5年） 看護師国家試験 問120（厚生労働省 公表）出典元ページ
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