午前11 時、A さんの母親B さん80歳!は、余震が続くため避難する途中で転倒し、歩行が困難となった。B さんは、孫の…

午前11 時、A さんの母親B さん80歳!は、余震が続くため避難する途中で転倒し、歩行が困難となった。B さんは、孫のC さん14歳、女子!に付き添われて救急車で病院に搬送された。B さんは、意識は清明で、腰痛を訴えている。バイタルサインは、呼吸数16/分、脈拍90/分、血圧135/80 mmHg で、排尿によって着衣が濡れている。外来で診察を待っている間に、B さんの隣にいるC さんがうずくまっているのを看護師が発見した。C さんのバイタルサインは、呼吸数36/分、脈拍110/分、血圧94/40 mmHg で、手のしびれ、動悸を訴えている。看護師の初期対応で優先度が高いのはどれか。

• (1)B さんの着衣の交換
• (2)B さんの既往歴の確認
• (3)C さんの四肢の保温
• (4)C さんの経皮的動脈血酸素飽和度VSpO2Zの測定

出典：2024年（令和6年） 看護師国家試験 問119（厚生労働省 公表）