乳児の心拍測定で正しいのはどれか。…
午後 第61問
乳児の心拍測定で正しいのはどれか。
- (1)心拍数110/分は正常である。
- (2)聴診ではⅠ音とⅡ音で2心拍である。
- (3)バスタオルで体幹および四肢を固定して測定する。
- (4)呼吸周期に関連した心拍リズムの不整は異常である。
正答 (1)
正答は (1)。乳児の心拍数110/分は正常です。
乳児の心拍数の目安はおおむね110〜130/分前後で、新生児より少し少なく、成人よりは多くなります。110/分は正常の範囲です。乳児の心拍は、泣いたり動いたりするとすぐに増えるため、眠っているときや落ち着いているときに、聴診器で1分間数えます。
【ほかの選択肢】
(2) Ⅰ音とⅡ音で2心拍 Ⅰ音(房室弁が閉じる音)とⅡ音(動脈弁が閉じる音)の1組で1心拍 誤り
(3) バスタオルで固定して測定 押さえつけると泣いて心拍が増え、正しく測れない。抱っこなどで安心させて測る 誤り
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(4) 呼吸に関連した不整は異常 息を吸うと速く、吐くと遅くなる呼吸性不整脈は、子どもによくみられる正常な変化 誤り
【子どものバイタルサインの測り方】
呼吸 → 脈拍・心拍 → 体温の順に、刺激の少ないものから測ります。
出典:2025年(令和7年) 看護師国家試験 問61(厚生労働省 公表)出典元ページ
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