半座位で頸静脈怒張がみられるのはどれか。…
午後 第37問
半座位で頸静脈怒張がみられるのはどれか。
- (1)右心不全
- (2)広範囲熱傷
- (3)大動脈瘤破裂
- (4)アナフィラキシーショック
正答 (1)
正答は (1)。右心不全で頸静脈怒張がみられます。
右心不全では、右心室が血液を十分に送り出せず、全身から心臓に戻る血液が静脈にたまります。そのため、上半身を45度ほど起こした半座位でも、首の静脈(外頸静脈)が膨らんで見えます。下肢の浮腫、肝腫大なども起こります。
【ほかの選択肢】
(2) 広範囲熱傷 血管から水分が漏れ出して循環血液量が減る。頸静脈は虚脱する 誤り
(3) 大動脈瘤破裂 大出血で循環血液量が減る。頸静脈は虚脱する 誤り
(4) アナフィラキシーショック 血管が広がり、血管から水分が漏れて心臓に戻る血液が減る。頸静脈は虚脱する 誤り
【関連】
ショックでも、心タンポナーデや緊張性気胸など心臓への血液の戻りが妨げられるものでは頸静脈が怒張します。
出典:2025年(令和7年) 看護師国家試験 問37(厚生労働省 公表)出典元ページ
最終更新日
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