A さん(80歳、女性)は、アパートの1階に1人で暮らしている。半年前に軽度のAlzheimer〈アルツハイマー〉型認知…
午後 第102問
A さん(80歳、女性)は、アパートの1階に1人で暮らしている。半年前に軽度のAlzheimer〈アルツハイマー〉型認知症と診断され、抗認知症薬の内服治療を開始した。要支援2の認定を受けている。A さんが屋内でぐったりしているのを訪問した近所の人が発見し、救急搬送された。来院時のバイタルサインは、体温36.5 ℃、呼吸数20/分、脈拍92/分、血圧130/82 mmHg で、皮膚に軽度の発汗がみられた。頭痛や吐き気はなかった。看護師がA さんに状況を聞くと、最近は食欲がなく、食べたり飲んだりしていなかったし、昨日は排尿回数も普段より少なかったと話した。入院3日。A さんは明日の退院が決まった。看護師が朝食後に抗認知症薬の配薬に行くと、A さんが「もう薬の時間ですか」と言った。また、自分の病室を間違えることが数回あった。A さんが退院後の在宅療養を継続するために、看護師が担当の介護支援専門員へ伝える情報で最も適切なのはどれか。
- (1)歩行状態
- (2)食事の摂取量
- (3)入院中の治療内容
- (4)認知機能障害の出現状況
正答 (4)
正答は (4)。認知機能障害の出現状況を伝えます。
Aさんは、朝食後の配薬のときに「もう薬の時間ですか」と言い、自分の病室を何度か間違えています。時間や場所の見当識の障害や、記憶の障害が、入院中に目立ってきています。1人暮らしで在宅療養を続けるには、服薬の管理や生活の見守りの支援を考える必要があり、介護支援専門員がケアプランを見直すための大切な情報になります。
【ほかの選択肢】
(1) 歩行状態 ふらつきは入院時からあり伝えるが、退院直前に新たにはっきりしたのは認知機能の変化で、最も重要な情報ではない 誤り
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(2) 食事の摂取量 全身状態は改善し食事も始まっており、最も優先して伝える情報ではない 誤り
(3) 入院中の治療内容 経過観察のための入院で、在宅療養の継続のために最も必要な情報ではない 誤り
出典:2025年(令和7年) 看護師国家試験 問102(厚生労働省 公表)出典元ページ
最終更新日
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