看護師

A さん（27 歳、男性、会社員）は1 人で暮らしている。最近、事務部門から営業部門に異動になった。新しい人間関係と慣れ…

午後　第115問

A さん（27 歳、男性、会社員）は1 人で暮らしている。最近、事務部門から営業部門に異動になった。新しい人間関係と慣れない仕事で帰宅後も緊張が取れず、眠れない日が続いていた。異動から3 週目の朝、会社のエレベーターに乗ると、息苦しさ、動悸からパニック発作を起こした。その後も不眠とパニック発作が出現したため、異動から2 か月後、精神科クリニックを受診し、パニック症〈パニック障害〉と診断された。主治医からは、短時間型の睡眠薬と抗うつ薬が処方された。また、職場の協力を得て、苦手な仕事のサポートをしてもらうことになった。受診から2 日、A さんから「また発作が起きるのではないかと考えてしまい、家から出られません」とクリニックに電話があった。A さんの状況に対するクリニックの看護師のアセスメントで適切なのはどれか。

正答 (1)
正答は (1)。「また発作が起きるのではないか」と考えて外出できないのは、パニック症に特徴的な予期不安です。 パニック症では、突然の発作をくり返すうちに、次の発作を恐れる予期不安が生じ、逃げられない場所を避ける広場恐怖につながります。A さんは家から出られなくなっています。 【ほかの選択肢】 (2) 気分の落ち込みや興味の低下などのうつ症状の訴えはないので　誤り (3) 朝の眠気やだるさの訴えはなく、短時間型の睡眠薬は持ち越しが少ないので　誤り (4) 職場の協力も得ており、不安の中心は発作への恐れなので　誤り

出典：2026年（令和8年） 看護師国家試験 問115（厚生労働省 公表）出典元ページ

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