5 歳の女児。脳性麻痺による痙直型両麻痺。屋内での主な移動は車椅子で、監視下でPCW〈postural control …
午後 第15問
5 歳の女児。脳性麻痺による痙直型両麻痺。屋内での主な移動は車椅子で、監視下でPCW〈postural control walker〉を用いた歩行練習をしている。この児に対する動作指導で最も適切なのはどれか。
- (1)割座保持
- (2)補助具なしでの歩行
- (3)立位保持装置での立位
- (4)バニーホッピングでの移動
- (5)膝立ち位でのキャッチボール
正答 (5)
正答は (5)。膝立ち位でのキャッチボールです。
痙直型両麻痺では、股関節の伸展や体幹の抗重力での安定、左右への体重移動が苦手です。膝立ち位は股関節を伸展させて体幹を起こす姿勢で、キャッチボールで体幹と股関節のコントロールや体重移動を練習できます。PCW での歩行につながる練習です。
【ほかの選択肢】
(1) 割座（W 座り）は股関節の内旋・内転を強め、変形を助長するので避ける 誤り
(2) PCW を使い、監視下で練習している段階で、補助具なしの歩行はまだ難しい 誤り
(3) 歩行器で歩く練習ができている児に、受け身の立位保持は優先されない 誤り
(4) バニーホッピング（両下肢をそろえて跳ねるように進む移動）は、両下肢が一緒に動く異常なパターンを強めるので勧めない 誤り
出典：2024年（令和6年） 理学療法士国家試験 問15（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
「午後」のほかの問題
- 2025年（令和7年） 第20問75 歳の男性。体重75 kg。慢性心不全。運動療法中の心電図（別冊No. 3）を別に示
- 2025年（令和7年） 第52問関節と構造の組合せで正しいのはどれか。
- 2025年（令和7年） 第84問嚥下機能で反回神経麻痺により障害される期はどれか。
- 2023年（令和5年） 第21問介護保険制度で第2 号被保険者がサービス利用可能となるのはどれか。
- 2023年（令和5年） 第54問脊髄で正しいのはどれか。2 つ選べ。
- 2023年（令和5年） 第87問ICF における「参加」の評価に最も関連する情報はどれか。
スポンサーリンク