筋萎縮性側索硬化症における典型的な筋電図検査所見で正しいのはどれか。…
午後 第91問
筋萎縮性側索硬化症における典型的な筋電図検査所見で正しいのはどれか。
- (1)運動神経伝導検査における遠位潜時延長
- (2)感覚神経伝導検査における伝導ブロック
- (3)針筋電図検査における線維束攣縮の電位出現
- (4)反復刺激試験における漸減現象〈Waning〉
- (5)反復刺激試験における漸増現象〈Waxing〉
正答 (3)
正答は (3)。針筋電図検査で線維束攣縮の電位が出現します。
ALS では下位運動ニューロンが障害され、針筋電図で線維束攣縮電位（線維束自発電位）や、線維自発電位・陽性鋭波などの脱神経の所見がみられます。残った運動単位は再支配により大きくなり、高振幅で持続の長い運動単位電位が出ます。
【ほかの選択肢】
(1) 遠位潜時の延長は、脱髄性ニューロパチーや手根管症候群などでみられる 誤り
(2) ALS では感覚神経は障害されず、感覚神経伝導検査は正常 誤り
(4) 反復刺激での漸減現象（waning）は重症筋無力症 誤り
(5) 反復刺激での漸増現象（waxing）は Lambert-Eaton筋無力症候群 誤り
出典：2024年（令和6年） 理学療法士国家試験 問91（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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