理学療法士

70 歳の女性。脳出血による右片麻痺。Brunnstrom 法ステージ上肢Ⅳ、下肢Ⅳ。独居にて自宅で生活し、屋内は短下肢…

午前　第12問

70 歳の女性。脳出血による右片麻痺。Brunnstrom 法ステージ上肢Ⅳ、下肢Ⅳ。独居にて自宅で生活し、屋内は短下肢装具と杖を使用して歩行可能である。最近歩行時にふらつきが生じるなど転倒への不安が強まったことから、通所リハビリテーションを利用することとなった。通所時の転倒リスク評価で適切なのはどれか。

正答 (1)
正答は (1)。転倒リスク評価には TUG が適しています。 TUG（Timed Up and Go test）は、椅子から立ち上がり、3 m 先で折り返して戻り、再び座るまでの時間を測る検査です。立ち上がり・歩行・方向転換・着座という生活の動作をまとめて見られ、短時間で行えるので、通所の場でも転倒リスクやバランスの評価に使われます。杖や装具を使ったままでも測れます。 【ほかの選択肢】 (2) NIHSS　急性期脳卒中の神経学的重症度の評価　誤り (3) UPDRS　Parkinson 病の重症度の評価　誤り
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(4) modified Tardieu scale　痙縮の評価　誤り (5) PCI　 歩行時の心拍数の増加から、歩行のエネルギー効率をみる指標　誤り 【覚え方】 転倒・バランスの評価には、TUG のほか、Berg Balance Scale、Functional Reach Test などがあります。疾患の重症度の尺度（NIHSS、UPDRS）と区別しておきましょう。

出典：2025年（令和7年） 理学療法士国家試験 問12（厚生労働省 公表）出典元ページ

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