パニック値として報告すべきなのはどれか。…
午前 第2問
パニック値として報告すべきなのはどれか。
- (1)K 7.0 mmol/L
- (2)Na 130 mmol/L
- (3)LD 300 U/L
- (4)血小板数 50 万/μL
- (5)ヘモグロビン 15.0 g/dL
正答 (1)
正答は (1)。パニック値として報告すべきなのはこれです。
パニック値は、生命が危ない状態を示していて、すぐに治療を始めないと間に合わないおそれのある検査値です。検査室は結果が出たら、通常の報告を待たずに担当医へ直接知らせます。カリウムの共用基準範囲は3.6〜4.8 mmol/L で、7.0 mmol/L は大きく超えています。高カリウム血症は心室細動や心停止を起こしうるので、ただちに連絡すべき値です。
【ほかの選択肢】
(2) Na 130 mmol/L 基準範囲（138〜145 mmol/L）より低いものの、軽い低ナトリウム血症で、パニック値の水準ではありません 誤り
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(3) LD 300 U/L 基準範囲（124〜222 U/L）より高いが、すぐ命に関わる値ではありません 誤り
(4) 血小板数 50万/μL やや多い程度です。パニック値になるのは、出血の危険が高い著しい減少や、100万/μL を超えるような著しい増加です 誤り
(5) ヘモグロビン 15.0 g/dL 健常な男性の範囲に入る値です 誤り
【ポイント】
パニック値の具体的な値は施設ごとに決めます。電解質（K・Na）、血糖、血小板数、ヘモグロビンなどは、高い側と低い側の両方に設定されるのが一般的です。検体の溶血でも K は高く出るので、溶血の有無の確認もあわせて行います。
出典：2023年（令和5年） 臨床検査技師国家試験 問2（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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