子宮頸部細胞診のPapanicolaou 染色標本（別冊No. 9）を別に示す。考えられる感染はどれか。…
午後 第47問
子宮頸部細胞診のPapanicolaou 染色標本（別冊No. 9）を別に示す。考えられる感染はどれか。
- (1)カンジダ
- (2)クラミジア
- (3)トリコモナス
- (4)ヘルペスウイルス
- (5)ヒトパピローマウイルス
正答 (4)
正答は (4)。考えられる感染はヘルペスウイルスです。
【標本の見方】
中央に、核をいくつも持つ大型の細胞（多核巨細胞）が集まっています。
細胞の中の核どうしが押し合って、互いの形に合わせてくぼむ（圧排像、モールディング）がみられます。核の中は均一なすりガラス状で、クロマチンは核膜に沿って縁取るように寄っています。
多核、核の圧排、すりガラス状の核は、単純ヘルペスウイルスに感染した細胞の特徴です。感染が進むと、核の中に好酸性の封入体（Cowdry A 型）がみられることもあります。
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【ほかの選択肢】
(1) カンジダ 淡い赤色〜褐色に染まる仮性菌糸や胞子が、扁平上皮細胞の間にみられます 誤り
(2) クラミジア 頸管の円柱上皮細胞の細胞質に、星雲状の封入体がみられることがあります 誤り
(3) トリコモナス 洋ナシ形の淡い灰緑色の小さな虫体が、細胞の周りに散らばってみられます 誤り
(5) ヒトパピローマウイルス 表層〜中層の扁平上皮細胞に、核の周りが大きく抜けるコイロサイトーシスや二核の細胞がみられます。核の圧排を伴う多核巨細胞はできません 誤り
【ヘルペス感染細胞の3つの特徴（3M）】
多核（Multinucleation）、圧排（Molding）、クロマチンの辺縁への集まり（Margination）
出典：2025年（令和7年） 臨床検査技師国家試験 問47（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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