骨髄塗抹標本の染色法と対象細胞の組合せで陽性とならないのはどれか。…
午前 第60問
骨髄塗抹標本の染色法と対象細胞の組合せで陽性とならないのはどれか。
正答 (2)
正答は (2)。陽性にならないのは PAS 染色と正常赤芽球の組合せです。
PAS 染色は、細胞の中のグリコーゲンなどを赤紫に染めます。正常な赤芽球は PAS 陰性です。赤芽球が PAS 陽性になるのは、赤白血病（急性赤白血病）や骨髄異形成症候群、サラセミア、重い鉄欠乏性貧血など、赤血球の造血に異常があるときで、診断の手がかりになります。
【ほかの選択肢】
(1) 鉄染色と環状鉄芽球 鉄の顆粒が核の周りを取り囲むように並ぶ赤芽球で、鉄染色で青く染まります。鉄芽球性貧血や骨髄異形成症候群でみられます 陽性
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(3) ペルオキシダーゼ染色と好酸球 好酸球の顆粒はペルオキシダーゼが強く陽性です 陽性
(4) 特異的エステラーゼ染色と好中球 ナフトール AS-D クロロアセテートを基質とするエステラーゼで、好中球系の細胞が陽性になります 陽性
(5) 非特異的エステラーゼ染色と巨核球 α-ナフチルアセテートを基質とする非特異的エステラーゼでは、単球系の細胞のほか巨核球も陽性になります 陽性
【エステラーゼ染色の整理】
特異的（クロロアセテート）：顆粒球系が陽性
非特異的（α-ナフチルブチレート・アセテート）：単球系が陽性で、フッ化ナトリウムで抑えられる
出典：2025年（令和7年） 臨床検査技師国家試験 問60（厚生労働省 公表）出典元ページ
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