赤血球沈降速度が遅延するのはどれか。2 つ選べ。…
午前 第61問
赤血球沈降速度が遅延するのはどれか。2 つ選べ。
- (1)関節リウマチ
- (2)真性赤血球増加症
- (3)ネフローゼ症候群
- (4)原発性マクログロブリン血症
- (5)先天性無フィブリノゲン血症
正答 (2)(5)
正答は (2)と(5)。赤血球沈降速度が遅延するのはこの2つです。
赤血球沈降速度（赤沈）は、赤血球が連なって（連銭形成）沈む速さで決まります。フィブリノゲンや免疫グロブリンが多いと連銭が作られやすく赤沈は速くなり（促進）、赤血球が多すぎるときやフィブリノゲンがないときは遅くなります（遅延）。
(2) 真性赤血球増加症 赤血球が非常に多く、血液の粘りが強いため、赤血球が沈みにくくなります
(5) 先天性無フィブリノゲン血症 連銭形成を進めるフィブリノゲンがないため、沈みにくくなります
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【ほかの選択肢】
(1) 関節リウマチ 炎症でフィブリノゲンや免疫グロブリンが増え、赤沈は促進します 誤り
(3) ネフローゼ症候群 アルブミンが減り、フィブリノゲンなどが増えるため、赤沈は促進します 誤り
(4) 原発性マクログロブリン血症 IgM が大量に増え、赤沈は著しく促進します 誤り
【赤沈の遅延の主な原因】
赤血球の増加（多血症）、低フィブリノゲン血症（DIC など）、赤血球の形の異常（鎌状赤血球症など）
出典：2023年（令和5年） 臨床検査技師国家試験 問61（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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