ラヌーラのMRI（別冊No. 1）を別に示す。矢印で示すのはどれか。1 つ選べ。…

正答は (2)。顎舌骨筋です。 【見るところ】 脂肪抑制T2強調像で、左の口底から顎下部にかけて、境界のはっきりした強い高信号（白く光る液体）の病変があります。矢印はその病変に接する、帯状の低信号の筋を指しています。 ラヌーラ（がま腫）は舌下腺から漏れた唾液がたまった粘液囊胞です。口底の舌下隙にとどまる舌下型と、顎舌骨筋を越えて（筋の後縁を回るか、筋のすき間を通って）顎下隙に広がる顎下型（plunging ranula）があります。顎舌骨筋は口底をハンモックのように支える筋で、舌下隙と顎下隙の境です。この症例では病変が顎舌骨筋に沿って顎下部へ広がっています。