7 歳の男児。下の前歯が生えてこないことを主訴として来院した。食事で困っていることはないが、いつ生えてくるか知りたいとい…

正答は (4)。19本です。 【見るところ】 口腔内写真（別冊No. 11Ａ）では、上顎中切歯と上下の第一大臼歯が萌出していますが、下顎の前歯部は歯が少なく空いていて、永久切歯は萌出していません。パノラマエックス線画像（別冊No. 11Ｂ）では、下顎切歯部に永久歯の歯胚が見えず、ほかの部位にも歯胚の見えないところがあります。 7歳では、第三大臼歯を除く永久歯28本は、萌出しているか顎骨の中で歯胚として確認できるのがふつうです。この症例で、萌出している永久歯と顎骨の中の歯胚を合わせると19本と数えられ、多数の永久歯の先天欠如があります。下顎の前歯はもともと歯胚が無いため、萌出してくることはありません。