インプラント窩の形成時に熱傷を生じやすい骨のCT 値(HU)は  ①  以上である。…

D問題 第71問

インプラント窩の形成時に熱傷を生じやすい骨のCT 値(HU)は  ①  以上である。①に入るのはどれか。1 つ選べ。

正答 (2)
正答は (2)。850 HU です。 インプラント窩の形成では、ドリルの摩擦熱で骨の温度が上がり、47℃前後の温度が1分程度続くと骨が壊死して、インプラントが骨と結合しなくなるとされます。熱が生じやすいのは、皮質骨が多く緻密な硬い骨です。CT 値による骨質の分類(Misch の分類)では、D1(1,250 HU を超える)と D2(850〜1,250 HU)が硬い骨にあたり、この設問では850 HU 以上が熱傷を生じやすい骨とされています。 硬い骨では、よく切れるドリルを使い、注水で冷やしながら、段階的に径を上げ、間欠的に圧をかけて形成します。
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【ほかの選択肢】 (1) 1,100  D2 の範囲の途中の値で、境目として用いる値ではない 誤り (3) 600  D3(350〜850 HU)の範囲で、比較的軟らかい骨 誤り (4) 350  D3 と D4 の境目。軟らかい骨 誤り (5) 100  D5(150 HU 未満)にあたる、きわめて軟らかい骨 誤り

出典:2024年(令和6年) 歯科医師国家試験 問71(厚生労働省 公表)出典元ページ

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