過換気症候群でみられるのはどれか。1 つ選べ。…
B問題 第3問
過換気症候群でみられるのはどれか。1 つ選べ。
- (1)手指の弛緩
- (2)PaO₂の低下
- (3)PaCO₂の上昇
- (4)心拍数の低下
- (5)呼吸性アルカローシス
正答 (5)
正答は (5)。呼吸性アルカローシスです。
過換気症候群は、不安や緊張をきっかけに呼吸が速く深くなり、二酸化炭素が吐き出されすぎて PaCO₂ が下がる状態です。血液がアルカリ性に傾き（呼吸性アルカローシス）、血中のイオン化カルシウムが減って、手足や口の周りのしびれ、手指のこわばり（テタニー、助産師の手）が起こります。歯科治療中の若い女性に多くみられます。
【ほかの選択肢】
(1) 手指の弛緩 手指は硬直する（テタニー） 誤り
(2) PaO₂の低下 換気が多いので、PaO₂は正常か高めになる 誤り
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(3) PaCO₂の上昇 PaCO₂は低下する 誤り
(4) 心拍数の低下 不安と興奮で心拍数は増える 誤り
【対応】
落ち着かせ、ゆっくりした呼吸（とくに呼気を長く）を促します。紙袋を口にあてる方法（ペーパーバッグ法）は低酸素の危険があり、勧められません。
出典：2024年（令和6年） 歯科医師国家試験 問3（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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