86 歳の男性。上顎全部床義歯の不適合を主訴として来院した。新義歯製作目的で印象採得中に印象材が咽頭に流れ込み、強い呼吸…

C問題 第64問

86 歳の男性。上顎全部床義歯の不適合を主訴として来院した。新義歯製作目的で印象採得中に印象材が咽頭に流れ込み、強い呼吸困難を訴えた。腹部突き上げ法で印象材の除去を試みたが不可能で、その後意識を消失した。このときの生体情報モニタ画面の写真(別冊No. 25)を別に示す。まず行う処置はどれか。1 つ選べ。

歯科医師 2025年(令和7年) 第64問の写真
正答 (4)
正答は (4)。胸骨圧迫心マッサージです。 【見るところ】 モニタでは心拍数 5/分の極端な徐脈、SpO₂ 55%、血圧 45/21 mmHg(平均29 mmHg)で、脈波もほとんど出ていません。 異物による気道閉塞で、腹部突き上げ法をしても異物がとれず、意識を失いました。JRC 蘇生ガイドラインでは、窒息の傷病者が反応しなくなったら、心停止とみなしてただちに胸骨圧迫から心肺蘇生を始めます。胸骨圧迫は胸の中の圧を上げ、異物を押し出す効果も期待されます。この画面の値でも、有効な循環は保たれていない状態です。
解説の続きをみる続きを閉じる
【ほかの選択肢】 (1) 背部叩打法  意識のある窒息の傷病者に行う。意識を失ったら胸骨圧迫を始める 誤り (2) 電気的除細動  心室細動・無脈性心室頻拍に行う。この徐脈のリズムは電気ショックの適応ではない 誤り (3) フルマゼニルの投与  ベンゾジアゼピン系の薬の拮抗薬で、この状況とは関係がない 誤り (5) ラリンジアルマスクの挿入  咽頭に異物が残っていると換気できず、まず行う処置ではない 誤り

出典:2025年(令和7年) 歯科医師国家試験 問64(厚生労働省 公表)出典元ページ

最終更新日

この回を通しで解く この分野を年度横断で解く

「C問題」のほかの問題

  1. 2023年(令和5年) 第52問フラップ手術の治療過程を示す。浸潤麻酔→①→②→③→④→⑤→縫合④に入るのはどれか。1
  2. 2023年(令和5年) 第79問舌癌に対する動注化学療法を行う際の確認画像(別冊No. 32)を別に示す。撮像に用いられ
  3. 2024年(令和6年) 第15問診療に関する記録と法令で義務付けられている保存期間の組合せで正しいのはどれか。1 つ選べ
  4. 2024年(令和6年) 第47問従来型グラスアイオノマーセメント修復の処置内容と目的の組合せで正しいのはどれか。2 つ選
  5. 2024年(令和6年) 第81問52 歳の男性。上顎左側中切歯の充塡物辺縁の不適合を主訴として来院した。8年前に処置を受
  6. 2023年(令和5年) 第19問ターミナルプレーンと第一大臼歯萌出完了後の咬合関係の組合せで正しいのはどれか。1 つ選べ

問題文・解答の修正依頼

スポンサーリンク