左Duane 症候群Ⅱ型で正しいのはどれか。2 つ選べ。…

正答は (1)と(4)。左 Duane 症候群Ⅱ型では、右側に顔を回し、右方視で瞼裂狭小がみられます。 Duane 症候群は、外転神経の発育異常と動眼神経の異常な神経支配で起こる先天の眼球運動の異常です。Ⅱ型は「内転の障害」が主で、外転はほぼ保たれます。内転しようとすると内直筋と外直筋が同時に縮むため、眼球が後ろへ引っこみ（眼球後退）、瞼裂が狭くなります。 左眼のⅡ型では、左眼が内転する右方視で、内転の制限と眼球後退・瞼裂狭小がみられます（(4) は正しい）。第1眼位では左眼が外斜視になりやすく、両眼がそろう左方視で見るために、顔を右へ回す代償頭位をとります（(1) は正しい）。