白内障手術前後の前眼部OCT 検査の結果（別冊No. 4）を別に示す。術前の画像でみられる所見はどれか。…
午後 第27問
白内障手術前後の前眼部OCT 検査の結果（別冊No. 4）を別に示す。術前の画像でみられる所見はどれか。
- (1)角膜浮腫
- (2)隅角閉塞
- (3)前房出血
- (4)瞳孔散大
- (5)虹彩の肥厚
正答 (2)
正答は (2)。隅角閉塞です。
【見るところ】
術前の画像では、前房が浅く、虹彩が前方へ押し出されて弓なりにふくらみ、周辺部の虹彩が角膜の裏面（隅角）に接していると読めます。瞳孔の中央には厚い水晶体の前面が写っています。術後の画像では、眼内レンズに入れかわって前房が深くなり、虹彩は平らで、隅角が広く開いています。
厚くなった水晶体が虹彩を前方へ押し、隅角が閉じた状態（原発閉塞隅角症などでみられる形）が、白内障手術（水晶体再建術）で解除されたことを示す画像です。
【ほかの選択肢】
(1) 角膜浮腫 角膜の厚さは術前・術後で目立った違いはなく、浮腫の所見はない 誤り
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(3) 前房出血 前房の中に出血の像（下方にたまる反射）はみられない 誤り
(4) 瞳孔散大 術前の画像の瞳孔は広がっておらず（術後のほうがやや広い）、散大の所見ではない 誤り
(5) 虹彩の肥厚 虹彩は前方に押されているが、厚くなっているのではない 誤り
出典：2025年（令和7年） 視能訓練士国家試験 問27（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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