次の記述は、強心薬に含まれる配合成分に関するものである。正しいものの組み合わせはどれか。…

主な医薬品とその作用 第36問

次の記述は、強心薬に含まれる配合成分に関するものである。正しいものの組み合わせはどれか。a 一般用医薬品に含有されるセンソは、1日用量が5mgを超えるように用法・用量が定められている。b ジャコウは、強心作用のほか、呼吸中枢を刺激して呼吸機能を高め、意識をはっきりさせる作用を期待して用いられる。c シンジュは、鎮静作用を期待して用いられる。d リュウノウは、心筋に直接刺激を与え、強心作用を期待して用いられる。

正答 (3)
正答は (3)。正しいのは(b)と(c)です。 【(a)が誤り ―― 「超える」ではなく「超えない」】 センソは、ヒキガエル科のアジアヒキガエル等の耳腺の分泌物を集めたものを基原とする生薬で、微量で強い強心作用を示します。一般用医薬品では、1日用量が5ミリグラムを超えないよう用法・用量が定められています。これは、5ミリグラムを超える製品が劇薬に指定されるためです。「超えるように定められている」としている本肢は、ちょうど逆になっています。  センソで押さえること  局所麻酔作用があるため、口中で噛まずに服用する。
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 噛み砕くと舌が麻痺することがある  有効域が狭く、通常用量でも悪心(吐きけ)、嘔吐の副作用が現れることがある 【(b)正しい ―― ジャコウの作用】 ジャコウは、シカ科のジャコウジカの雄の麝香腺分泌物を基原とする生薬です。強心作用のほか、呼吸中枢を刺激して呼吸機能を高める作用、意識をはっきりさせる作用があり、また緊張や興奮を鎮める、血液の循環を促す作用も期待して用いられます。 【(c)正しい ―― シンジュは鎮静】 シンジュは、ウグイスガイ科のアコヤガイ等の外套膜に生じた真珠を基原とする生薬で、鎮静作用を期待して用いられます。強心成分の働きを助ける補助的な位置づけです。 【(d)が誤り ―― リュウノウは気つけの生薬】 リュウノウは、中枢神経系の刺激作用による気つけの効果を期待して用いられる生薬です。リュウノウに含まれるボルネオールという成分が、その主な働きを担っているとされます。「心筋に直接刺激を与えて強心作用を示す」のはセンソであり、説明が合いません。 【強心薬の生薬を整理する】  センソ …… ヒキガエルの耳腺分泌物。心筋に直接刺激を与え強心作用。  1日用量5ミリグラム超は劇薬。噛まずに服用  ゴオウ …… ウシの胆嚢中に生じた結石。強心作用のほか、  末梢血管の拡張による血圧降下、興奮を鎮める作用  ジャコウ …… ジャコウジカの麝香腺分泌物。強心、呼吸中枢刺激、意識の清明化  ロクジョウ …… シカの角化していない幼角。強心作用のほか、強壮、血行促進  シンジュ …… アコヤガイ等の真珠。鎮静  リュウノウ …… ボルネオールを含む。気つけ 「基原(何から作られるか)」と「作用」の二つを組にして覚えると、入れ替え問題に強くなります。

出典:登録販売者試験 令和3年度(北海道 公表問題)出典元ページ

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