登録販売者試験（関西広域連合）

他の医薬品との相互作用に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。…

医薬品に共通する特性と基本的な知識　第8問

他の医薬品との相互作用に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。ａ 複数の医薬品を併用した場合、医薬品の作用が増強することがあるが、減弱することはない。ｂ 医薬品の相互作用は、医薬品が薬理作用をもたらす部位において起こり、医薬品の代謝や排泄の過程では起こらない。ｃ かぜ薬、解熱鎮痛薬、アレルギー用薬等では、成分や作用が重複することが多く、通常、これらの薬効群に属する医薬品の併用は避けることとされている。ｄ 購入者等が医療機関や薬局から交付された薬剤を使用している場合には、一般用医薬品の販売等に従事する専門家は、診療を行った医師若しくは歯科医師又は調剤した薬剤師に相談するよう、説明がなされるべきである。

正答 (5)
正答は (5)。（ａ）誤、（ｂ）誤、（ｃ）正、（ｄ）正です。 【（ａ）が誤り　――　増強も減弱もある】 複数の医薬品を併用したときに起こる相互作用では、作用が増強することも、減弱することもあります。「増強することはあるが減弱することはない」という片側だけの記述は誤りです。作用が弱まれば治療効果が得られず、それもまた不都合な結果である、という点を押さえてください。 【（ｂ）が誤り　――　吸収・代謝・排泄の過程でも起こる】 相互作用は、薬理作用をもたらす部位（受容体や酵素など）でだけ起こるのではありません。医薬品が体内で吸収され、分布し、代謝され、排泄されるすべての過程で起こり得ます。
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　吸収　……　制酸成分が他の成分と結合して吸収を妨げる 　代謝　……　肝臓の代謝酵素の働きが変わり、血中濃度が上下する 　排泄　……　尿中への排泄が促進されたり遅くなったりする 【（ｃ）正しい　――　かぜ薬と解熱鎮痛薬は重複しやすい】 かぜ薬、解熱鎮痛薬、鎮静薬、鼻炎用内服薬、アレルギー用薬などは、成分や作用が重複することが多く、併用は避けることとされています。たとえばかぜ薬と解熱鎮痛薬を一緒に飲めば、同じ解熱鎮痛成分を二重に摂取することになりかねません。複数の薬効群にまたがる購入では、配合成分を必ず確認してください。 【（ｄ）正しい　――　処方薬を使用中なら相談を促す】 医療機関や薬局から交付された薬剤を使用している人に対しては、診療を行った医師や歯科医師、または調剤した薬剤師に相談するよう説明すべきです。登録販売者が自分の判断だけで「大丈夫です」と答えてはいけない場面である、と理解しておきましょう。

出典：登録販売者試験 令和元年度（関西広域連合 公表問題）出典元ページ

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