かぜ薬の成分に関する記述について、( )の中に入れるべき字句の正しい組合せを一つ選べ。…
主な医薬品とその作用 第22問
かぜ薬の成分に関する記述について、( )の中に入れるべき字句の正しい組合せを一つ選べ。( a )は15歳未満の小児で水痘(水疱瘡)又はインフルエンザにかかっているときには使用を避ける必要があるが、一般の生活者にとっては、かぜとインフルエンザとの識別は必ずしも容易でない。インフルエンザの流行期には解熱鎮痛成分が( b )や生薬成分のみからなる製品の選択を提案するなどの対応を図ることが重要である。
- (1)a: アセトアミノフェン b: エテンザミド
- (2)a: アセトアミノフェン b: クロルフェニラミンマレイン酸塩
- (3)a: エテンザミド b: クロルフェニラミンマレイン酸塩
- (4)a: エテンザミド b: アセトアミノフェン
- (5)a: クロルフェニラミンマレイン酸塩 b: アセトアミノフェン
正答 (4)
正答は (4)。(a)に入るのはエテンザミド、(b)に入るのはアセトアミノフェンです。
【(a)はサリチル酸系 ―― ライ症候群を避けるため】
15歳未満の小児で、水痘(水疱瘡)やインフルエンザにかかっているときに使用を避けなければならないのは、サリチル酸系の解熱鎮痛成分です。
アスピリン(アセチルサリチル酸)
アスピリンアルミニウム
サザピリン
サリチル酸ナトリウム
エテンザミド
理由はライ症候群です。これは、主として小児が水痘やインフルエンザなどのウイルス性疾患にかかっているときに、激しい嘔吐や意識障害、けいれんなどを伴う急性脳症を起こすもので、死亡することもあります。サリチル酸系成分との関連が示唆されているため、15歳未満には使わせない、という取扱いになっています。
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なお、アスピリン、アスピリンアルミニウム、サザピリン、サリチル酸ナトリウムは、一般用医薬品では15歳未満の小児に対してはいかなる場合も使用しないこととされています。エテンザミドとサリチルアミドは、水痘又はインフルエンザにかかっている、あるいはその疑いのある15歳未満に使わない、という書き方です。制限のかかり方に差があることまで押さえておくと、応用問題に強くなります。
【(b)はアセトアミノフェン ―― 代わりに勧められる成分】
インフルエンザの流行期には、解熱鎮痛成分がアセトアミノフェンのみ、あるいは生薬成分のみからなる製品を提案する、という対応が求められます。アセトアミノフェンはサリチル酸系ではなく、ライ症候群との関連が問題にされていないためです。
【アセトアミノフェンで注意すべき点】
安全に使えるという意味ではありません。アセトアミノフェンは、
主として中枢作用によって解熱・鎮痛をもたらし、末梢での抗炎症作用は期待できない
まれに重篤な副作用として肝機能障害を生じる(空腹時の服用、飲酒で危険が高まる)
という特徴があります。「炎症を抑えたいとき」には向かない、という点もあわせて覚えてください。
出典:登録販売者試験 令和元年度(関西広域連合 公表問題)出典元ページ
最終更新日
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