比較的体力がある４０歳代の女性、３０代後半から子育てや仕事で忙しく、肩こりやのぼせ、月経不順、月経痛がひどく、月経前にな…

設問の条件とほぼそのまま一致します。「のぼせて足冷え」という表現が、この処方の目印です。カンゾウを含みませんが、まれに重篤な副作用として肝機能障害を生じることがあります。 【他の選択肢を確認する】 　当帰芍薬散　……　体力虚弱で、冷え症で貧血の傾向があり、 　　疲労しやすく、ときに下腹部痛、頭重、めまい、肩こり等を訴えるもの。 　　カンゾウを含まない。 　　この人は「比較的体力がある」ため、体力の条件が合いません 　柴胡桂枝乾姜湯　……　体力中等度以下で、冷え症、貧血気味、 　　神経過敏で、動悸、息切れ、ときに寝汗、頭部の発汗、口の渇きがあるもの。カンゾウを含む。 　　これも体力の条件が合いません 　桂枝加芍薬湯　……　体力中等度以下で、腹部膨満感のあるものの 　　しぶり腹、腹痛、下痢、便秘。胃腸の薬であり、婦人薬ではありません 　猪苓湯　……　体力に関わらず使用でき、排尿異常があり、 　　ときに口が渇くものの排尿困難、排尿痛、残尿感、頻尿、むくみ。 　　泌尿器用薬であり、婦人薬ではありません 【婦人薬の三大処方を体力で並べる】 　当帰芍薬散　……　体力虚弱。冷え症で貧血傾向 　加味逍遙散　……　体力中等度以下。のぼせ感、肩こり、 　　精神不安やいらだち。カンゾウを含む 　桂枝茯苓丸　……　比較的体力がある。のぼせて足冷え、肩こり この3つは、体力の程度で明確に分かれます。症例形式の設問では、まず体力の記述を探してください。それだけで多くの選択肢を外せます。 【そのほかの婦人薬】 　桃核承気湯　……　体力中等度以上で、のぼせて便秘しがちなもの。 　　ダイオウとカンゾウを含み、妊婦は使用を避ける。 　　授乳中の人も注意が必要 　温経湯　……　体力中等度以下で、手足がほてり、唇が乾くもの。 　　カンゾウを含む 　温清飲　……　体力中等度で、皮膚はかさかさして色つやが悪く、 　　のぼせるもの。カンゾウを含まない 　五積散　……　体力中等度又はやや虚弱で、冷えがあるもの。 　　マオウとカンゾウを含む 　四物湯　……　体力虚弱で、冷え症で皮膚が乾燥、色つやの悪いもの。 　　カンゾウを含まない。胃腸の弱い人には不向き