きず口等の殺菌消毒成分に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。…

主な医薬品とその作用 第47問

きず口等の殺菌消毒成分に関する記述の正誤について、正しい組合せを一つ選べ。a ヨウ素の殺菌力は、石鹸と併用すると低下する。b ベンザルコニウム塩化物は、結核菌を含む一般細菌類、真菌類、ウイルスに対して殺菌消毒作用を示す。c 消毒用エタノールは、手指・皮膚の消毒、器具類の消毒のほか、粘膜(口唇等)の消毒にも適している。d オキシドールの作用は、持続性に乏しく、組織への浸透性も低い。

正答 (5)
正答は (5)。(a)正、(b)誤、(c)誤、(d)正です。 【(a)正しい ―― ヨウ素と石鹸】 ヨウ素の殺菌力は、アルカリ性になると低下します。石鹸はアルカリ性ですので、石鹸と併用すると殺菌力が低下します。 そのため、石鹸で洗った後は、石鹸をよく洗い落としてからヨウ素系の消毒薬を使用する必要があります。 ヨウ素系殺菌消毒成分について、押さえておくべき点を挙げます。  ポビドンヨード …… ヨウ素をポリビニルピロリドン(PVP)と   結合させて水溶性にしたもの。徐々にヨウ素が遊離して殺菌作用を示す
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 ヨードチンキ …… ヨウ素及びヨウ化カリウムをエタノールに   溶解させたもの。皮膚刺激性が強く、粘膜や目の周りへの使用は避ける。マーキュロクロムと混合すると不溶性沈殿を生じる  殺菌作用の範囲 …… 結核菌を含む一般細菌類、真菌類、ウイルスと広い  甲状腺疾患の診断を受けた人は「相談すること」   (ヨウ素の体内摂取が増えるため) 【(b)が誤り ―― ベンザルコニウムは結核菌・ウイルスに効かない】 ベンザルコニウム塩化物は陽性界面活性成分で、一般細菌類、真菌類に対して殺菌消毒作用を示しますが、結核菌やウイルスには効果がありません。 「結核菌を含む」「ウイルスに対して」という部分が誤りです。 同じ仲間の成分を挙げます。  ベンザルコニウム塩化物  ベンゼトニウム塩化物  セチルピリジニウム塩化物  セトリミド これらは石鹸と混ざると殺菌消毒効果が低下するため、石鹸をよく洗い落としてから使用する必要があります。この点はヨウ素系と共通です。 【(c)が誤り ―― 消毒用エタノールは粘膜に使わない】 消毒用エタノールは、皮膚刺激性が強いため、粘膜(口唇等)や目の周りへの使用は避ける必要があります。 また、患部表面を軽く清拭するにとどめ、脱脂綿やガーゼに浸して患部に貼付することは避けることとされています。 なお、手指・皮膚の消毒、器具類の消毒に用いられる点は正しく、細菌、真菌、結核菌、ウイルスと幅広い殺菌消毒作用を示します。誤っているのは「粘膜の消毒にも適している」という部分だけですが、一部でも誤りがあれば選択肢全体が誤りになります。 エタノールは揮発性があり、引火しやすいため、広範囲に使用する場合には、蒸気の吸引にも留意し、火気を避ける必要があります。容器には消防法に基づく「火気厳禁」の表示がなされています。 【(d)正しい ―― オキシドールの性質】 オキシドール(過酸化水素水)の殺菌消毒作用は、  過酸化水素の分解に伴って発生する活性酸素による酸化  発生する酸素による泡立ちによる物理的な洗浄効果 によるものです。 そのため、作用の持続性に乏しく、組織への浸透性も低いという特徴があります。発生した酸素はすぐに逃げてしまうからです。 また、組織刺激性があるため、傷が深いときには使用を避け、目の周りへの使用も避けることとされています。 【殺菌消毒成分の守備範囲をまとめて】  アクリノール …… 化膿菌(黄色ブドウ球菌等)に効く。   真菌、結核菌、ウイルスには効かない。黄色の色素  ヨウ素系 …… 結核菌を含む一般細菌類、真菌類、ウイルスと広い。   アルカリ性(石鹸)で効果低下  エタノール …… 結核菌を含む一般細菌類、真菌類、ウイルスと広い  クロルヘキシジン …… 一般細菌類、真菌類。   結核菌、ウイルスには効かない  ベンザルコニウム塩化物等 …… 一般細菌類、真菌類。   結核菌、ウイルスには効かない。石鹸で効果低下

出典:登録販売者試験 令和2年度(関西広域連合 公表問題)出典元ページ

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