登録販売者試験（関西広域連合）

次の表は、ある一般用医薬品の貧血用薬に含まれている成分の一覧である。この医薬品を購入する目的で店舗を訪れた３５歳女性から…

主な医薬品とその作用　第41問

次の表は、ある一般用医薬品の貧血用薬に含まれている成分の一覧である。この医薬品を購入する目的で店舗を訪れた３５歳女性から、次のような相談を受けた。この女性に対する登録販売者の説明の正誤について、正しい組合せを選べ。（相談内容）この薬を使用する際に気をつけることを教えてほしい。最近、仕事が忙しくて食生活が乱れている。ビタミンＣ主薬製剤を服用している。２錠中：成分 分量溶性ピロリン酸第二鉄 ７９.５　ｍｇシアノコバラミン（ビタミンＢ１２） ５０　μｇ葉酸 ２　ｍｇａ 鉄分の吸収は空腹時の方が高いので、消化器系への副作用を軽減するためにも、食前に服用する方が望ましいです。ｂ 鉄の吸収が悪くなることがあるので、ビタミンＣ主薬製剤の服用は中止して下さい。ｃ 服用後、便が黒くなったら直ちに服用を中止してください。ｄ 食生活を改善し、この薬を２週間程度続けても症状の改善がみられない場合には、服用を中止し、医療機関を受診してください。

正答 (3)
正答は (3)。（ａ）誤、（ｂ）誤、（ｃ）誤、（ｄ）正です。 【（ａ）が誤り】 鉄分の吸収は空腹時のほうが高いとされていますが、消化器系への副作用を軽減するには、食後に服用することが望ましいとされます。 【（ｂ）が誤り】 ビタミンＣは、消化管内で鉄が吸収されやすい状態に保つ働きがあります。鉄の吸収を悪くするのは、服用前後３０分のタンニン酸を含む飲食物（緑茶、紅茶、コーヒー、ワイン、柿等）です。 【（ｃ）が誤り】 鉄製剤の服用で便が黒くなることがありますが、使用の中止を要する異常ではありません。ただし、服用前から便が黒い場合は消化管内での出血の可能性もあるため、服用前の便の状況と比べることが必要です。
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【（ｄ）正しい】 食生活を改善し、かつ鉄製剤の使用を２週間程度続けても症状の改善がみられない場合には、出血性の疾患による慢性的な血液の損失などが原因の可能性があり、漫然と使用を続けず医療機関を受診するよう促します。

出典：登録販売者試験 令和6年度（関西広域連合 公表問題）出典元ページ

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