登録販売者試験（関西広域連合）

３０歳の女性が便秘の症状があるため、次の成分の一般用医薬品の瀉下薬（腸溶性製剤）を購入する目的で店舗を訪れ、登録販売者は…

主な医薬品とその作用　第36問

３０歳の女性が便秘の症状があるため、次の成分の一般用医薬品の瀉下薬（腸溶性製剤）を購入する目的で店舗を訪れ、登録販売者は以下のような相談を受けた。この女性に対する説明の正誤について、正しい組合せを選べ。＜相談内容＞現在授乳中であるが、この薬を服用するときは、授乳をやめる必要があるか教えてほしい。また、この薬を服用する際に気をつけることも教えてほしい。３錠中：成分 分量ビサコジル １５ ｍｇセンノシド ４０ ｍｇ（腸溶性製剤）ａ 授乳中であっても、服用することは可能です。ｂ この医薬品と、ビフィズス菌や乳酸菌などの整腸成分の製剤を並行して使用することは避けてください。ｃ 効果が出やすくなるので、毎日服用を続けてください。ｄ 服用前後１時間以内は、牛乳を飲まないで下さい。

正答 (4)
正答は (4)。（ａ）誤、（ｂ）誤、（ｃ）誤、（ｄ）正です。 【（ａ）誤り　――　授乳は避ける必要がある】 センナ、センノシド、ダイオウは、吸収された成分の一部が乳汁中に移行することが知られています。乳児に下痢を生じるおそれがあるため、母乳を与える女性では使用を避けるか、又は使用期間中の授乳を避ける必要があります。 【（ｂ）誤り　――　整腸成分の並行使用はむしろ勧められる】 大腸刺激性瀉下成分配合の瀉下薬は、便秘時の頓服として使用すべきものです。毎日の排便が滞るような時は、無機塩類や膨潤性瀉下成分の製剤を使用する、ビフィズス菌や乳酸菌などの整腸成分の製剤を並行して使用する、食物繊維を積極的に摂るなど、大腸刺激性瀉下成分のみに依存しない方法を指導することが必要とされています。
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【（ｃ）誤り　――　毎日の連用は避ける】 毎日漫然と同じ瀉下薬を連続して服用していると、腸の運動が緩慢になり、服用する薬の量を増やさないと効果が出なくなることが多くあります。「効果が出やすくなる」は逆です。 【（ｄ）正しい　――　服用前後１時間の牛乳】 ビサコジルの腸溶性製剤は、胃内でビサコジルが溶け出すおそれがあるため、服用前後１時間以内は制酸成分を含む胃腸薬の服用や牛乳の摂取を避けることとされています。

出典：登録販売者試験 令和8年度（関西広域連合 公表問題）出典元ページ

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