登録販売者試験（首都圏）

ショック（アナフィラキシー）に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。…

人体の働きと医薬品　第36問

ショック（アナフィラキシー）に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ 発症後の進行が非常に速やかな（通常、２時間以内に急変する。）ことが特徴である。ｂ 医薬品が原因物質である場合、以前にその医薬品によって蕁麻疹等のアレルギーを起こしたことがある人で起きる可能性が高い。ｃ 生体異物に対する即時型のアレルギー反応の一種である。ｄ 発症すると病態は急速に悪化することが多く、適切な対応が遅れるとチアノーゼや呼吸困難等を生じ、死に至ることがある。

正答 (1)
正答は (1)。（ａ）（ｂ）（ｃ）（ｄ）のすべてが正しい記述です。 ショック（アナフィラキシー）は、一般用医薬品の販売に携わる者にとって最も警戒すべき副作用のひとつです。4つの記述をそのまま知識として押さえてください。 【（ａ）正しい　――　進行が非常に速い】 発症後の進行が非常に速やかで、通常2時間以内に急変します。「様子を見る」という判断が許されない副作用です。 【（ｂ）正しい　――　既往がある人で起きやすい】 医薬品が原因物質である場合、以前にその医薬品によって蕁麻疹等のアレルギーを起こしたことがある人で起きる可能性が高くなります。販売時に「これまでに薬で発疹やかゆみが出たことはありませんか」と確認する意義がここにあります。
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【（ｃ）正しい　――　即時型のアレルギー反応】 生体異物に対する即時型のアレルギー反応の一種です。遅延型ではありません。 【（ｄ）正しい　――　死に至ることがある】 発症すると病態は急速に悪化することが多く、適切な対応が遅れるとチアノーゼや呼吸困難等を生じ、死に至ることがあります。 初期の症状　……　一般に、顔や上半身の紅潮・熱感、皮膚のかゆみ、蕁麻疹、口唇や舌・手足のしびれ感、むくみ（浮腫）、吐きけ、顔面蒼白、手足の冷感、冷や汗、息苦しさ、胸苦しさなど、複数の症状が現れます。 対応　……　直ちに医師の診療を受ける必要があります。 一旦回復したように見えても、再び症状が現れることがあるため、油断できません。

出典：登録販売者試験 令和4年度（神奈川県 公表問題）出典元ページ

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