ミルタザピンがシナプス間隙のセロトニン及びノルアドレナリンを増加させる機序はどれか。1つ選べ。…
必須問題（薬理） 第29問
ミルタザピンがシナプス間隙のセロトニン及びノルアドレナリンを増加させる機序はどれか。1つ選べ。
- (1)アドレナリンα₂ 受容体遮断
- (2)セロトニン5︲HT₂A 受容体刺激
- (3)セロトニン5︲HT₃ 受容体刺激
- (4)モノアミン酸化酵素阻害
- (5)セロトニン及びノルアドレナリンの再取り込み阻害
正答 (1)
正答は (1)。ミルタザピンはシナプス前の α₂ 受容体を遮断し、ノルアドレナリンとセロトニンの放出に対する抑制を外して、両方の放出を増やします。
ミルタザピンは、ノルアドレナリン作動性・特異的セロトニン作動性抗うつ薬（NaSSA）と呼ばれます。5-HT₂ 受容体と 5-HT₃ 受容体は遮断するので、増えたセロトニンは主に 5-HT₁A 受容体に働きます。
【ほかの選択肢】
(2) 5-HT₂A 受容体刺激・(3) 5-HT₃ 受容体刺激 ミルタザピンはこれらの受容体を遮断する 誤り
(4) モノアミン酸化酵素阻害 セレギリンなどの機序 誤り
(5) 再取り込み阻害 デュロキセチンなどの SNRI の機序 誤り
出典：第107回 薬剤師国家試験 問29（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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