ラベタロールが反射性頻脈の発生を抑える機序はどれか。1つ選べ。…
必須問題(薬理) 第27問
ラベタロールが反射性頻脈の発生を抑える機序はどれか。1つ選べ。
- (1)アドレナリンα₁ 受容体遮断
- (2)アドレナリンβ₁ 受容体遮断
- (3)アドレナリンβ₂ 受容体遮断
- (4)アドレナリンα₂ 受容体刺激
- (5)アドレナリンβ₂ 受容体刺激
正答 (2)
正答は (2)。ラベタロールは α₁ 遮断で血管を広げて血圧を下げ、同時に β₁ 遮断で心拍数の増加(反射性頻脈)を抑えます。
血管拡張で血圧が下がると、圧受容器反射で交感神経が興奮し、心臓の β₁ 受容体を介して頻脈が起こります。ラベタロールは α₁ と β の両方を遮断する αβ 遮断薬なので、β₁ 遮断がこの反射性頻脈を防ぎます。
【ほかの選択肢】
(1) α₁ 受容体遮断 降圧のもとになる作用で、単独ではむしろ反射性頻脈を起こす 誤り
(3) β₂ 受容体遮断 ラベタロールは β₂ も遮断するが、心拍数を抑える主な作用ではない 誤り
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(4) α₂ 受容体刺激 クロニジンなどの中枢性降圧薬の作用。ラベタロールにはない 誤り
(5) β₂ 受容体刺激 気管支拡張薬の作用。心拍数をむしろ増やす 誤り
出典:第106回 薬剤師国家試験 問27(厚生労働省 公表)出典元ページ
最終更新日
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