心筋の興奮と収縮に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。…
薬学理論問題（生物） 第111問
心筋の興奮と収縮に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
- (1)洞房結節に生じた電気的興奮は、心房内を伝わり房室結節を経て心室筋へと伝わる。
- (2)電位依存性K⁺ チャネルの活性化により、心室筋に脱分極が生じる。
- (3)心室筋の脱分極に伴って増加した細胞内のCa²⁺ がトロポニンに結合することによって、心室筋が収縮する。
- (4)心室筋の脱分極によって、P 波が心電図に記録される。
- (5)心拍数を増加させる心臓血管中枢からのシグナルは、迷走神経を介して伝わる。
正答 (1)(3)
正答は (1)と(3)。興奮は洞房結節から心房、房室結節を経て心室に伝わり、心室筋では細胞内に増えた Ca²⁺ がトロポニンに結合して収縮が起こります。
刺激伝導系は、洞房結節→心房→房室結節→ヒス束→左右の脚→プルキンエ線維→心室筋の順です。心室筋では活動電位の間に L 型 Ca²⁺ チャネルから Ca²⁺ が入り、それを引き金に筋小胞体から Ca²⁺ が放出されます（Ca²⁺ 誘発性 Ca²⁺ 放出）。Ca²⁺ がトロポニンCに結合すると、アクチンとミオシンが相互作用して収縮します。
【ほかの選択肢】
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(2) 心室筋の脱分極（0相）は、電位依存性 Na⁺ チャネルの開口による。K⁺ チャネルは再分極に働く 誤り
(4) P 波は心房の脱分極。心室の脱分極は QRS 波 誤り
(5) 心拍数を増やすシグナルは交感神経を介して伝わる。迷走神経（副交感神経）は心拍数を減らす 誤り
【ポイント】
心電図は P＝心房の脱分極、QRS＝心室の脱分極、T＝心室の再分極です。
出典：第110回 薬剤師国家試験 問111（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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