下図は腎臓のネフロンを模式的に示したものである。図中の1 ~5 のうち、有機アニオントランスポーター(OAT1、OAT3…

必須問題(薬剤) 第45問

下図は腎臓のネフロンを模式的に示したものである。図中の1 ~5 のうち、有機アニオントランスポーター(OAT1、OAT3)を介した薬物の輸送を表すのはどれか。1つ選べ。ただし、図中の矢印の向きは薬物が移行する方向を示す。

薬剤師 2025年(令和7年) 第45問の選択肢の図
正答 (3)
正答は (3)。OAT1・OAT3 は近位尿細管の血管側の膜にあり、血液中の有機アニオンを細胞に取り込んで尿細管腔へ分泌するので、矢印3です。 図の矢印1は糸球体ろ過、近位尿細管の矢印2は管腔から血液へ戻る再吸収、矢印3は血液から管腔への分泌です。OAT1・OAT3 は基底膜側から薬物(ペニシリン類、メトトレキサート、多くの利尿薬など)を細胞内に取り込み、管腔側の膜のトランスポーターが尿中へ出します。 【ほかの選択肢】 (1) 糸球体ろ過。トランスポーターを介さず、非結合形の薬物がろ過される 誤り
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(2) 近位尿細管での再吸収(管腔→血液) 誤り (4) 遠位尿細管での再吸収 誤り (5) 遠位尿細管での分泌。OAT1・OAT3 が主に働くのは近位尿細管 誤り 【ポイント】 プロベネシドは OAT を阻害し、ペニシリンなどの尿細管分泌を減らします。

出典:第110回 薬剤師国家試験 問45(厚生労働省 公表)出典元ページ

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