保健師

市の保健センターに勤務する新任期の保健師A は、人事異動する中堅期の保健師B の担当していたC さん（50 歳、男性）を…

午後　第48問

市の保健センターに勤務する新任期の保健師A は、人事異動する中堅期の保健師B の担当していたC さん（50 歳、男性）を受け持つことになり、管理職の保健師が保健師A のサポートを行うことになった。C さんは統合失調症をもつ単身者で生活保護を受給している。2 年前に生活保護の担当者から被害妄想を訴えてくると相談があり、保健師B が援助を開始していた。援助開始当初は、C さんは精神科の外来通院を中断しており、C さんの問題行動に対して近隣からたびたび苦情や対応要請の連絡が入った。保健師に対しても警戒心が強かったが、保健師B の援助により通院の再開に至っていた。保健師B が異動前の限られた期間内で、C さんの引き継ぎのために保健師A と一緒に訪問する対象者として優先度が高いのはどれか。

正答 (1)
正答は (1)。C さん本人を一緒に訪問します。 C さんは警戒心が強く、保健師 B が時間をかけて信頼関係を築き、通院の再開につなげてきました。担当が変わることは、C さんにとって大きな不安のもとになります。信頼している保健師 B が同席して新しい担当の保健師 A を紹介することで、関係を引き継ぎやすくなり、支援が途切れるのを防げます。限られた期間の中で、まず本人への引き継ぎを優先します。 【ほかの選択肢】 (2) 担当地区の民生委員　地域の見守り役として連携は必要だが、本人への引き継ぎが先　誤り
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(3) 生活保護担当のケースワーカー　関係機関として情報の共有は必要だが、役所の中で連絡がとれ、同行訪問の優先度は本人より低い　誤り (4) 苦情の連絡をしてきた近隣住民　C さんの状態は落ち着いてきており、本人への引き継ぎより先に訪ねる相手ではない　誤り

出典：2023年（令和5年） 保健師国家試験 問48（厚生労働省 公表）出典元ページ

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