A さん（70 歳、男性）は定年退職後、年金の給付を受けて、妻と2 人で暮らしている。2年前にParkinson〈パーキ…
午後 第8問
A さん（70 歳、男性）は定年退職後、年金の給付を受けて、妻と2 人で暮らしている。2年前にParkinson〈パーキンソン〉病と診断された。Hoehn-Yahr〈ホーエン・ヤール〉の重症度分類でステージⅢとなり、A さんの妻が医療費助成の申請のため保健所に来所した。その際に家庭訪問の日時を約束し、保健師が訪問したところ、A さんは「入浴や通院のときに不安を感じることがあるが、何とか自分のことは1 人でできている」と話した。初回訪問時の情報収集で優先度が高いのはどれか。
- (1)住環境
- (2)家族関係
- (3)経済状況
- (4)病院への通院方法
正答 (1)
正答は (1)。住環境の情報を優先して集めます。
Hoehn-Yahr のステージⅢは、姿勢反射の障害（体のバランスを立て直す反応の低下）がみられ、転びやすくなる段階ですが、日常生活は介助なしで送れる状態です。A さんも「入浴や通院のときに不安を感じる」と話しています。転倒を防ぎ、自分でできる生活を長く続けられるよう、浴室や段差、手すり、通路などの住環境を最初に確かめることが優先されます。
【ほかの選択肢】
(2) 家族関係 支援を考えるうえで必要だが、転倒の危険に直接関わる住環境の確認が先 誤り
解説の続きをみる続きを閉じる
(3) 経済状況 定年後で年金を受け、医療費助成も申請している。初回訪問での優先度は低い 誤り
(4) 病院への通院方法 通院の不安への支援として必要だが、日々の生活の安全に関わる住環境の確認の方が優先される 誤り
【関連する知識】
指定難病の医療費助成の対象は、Hoehn-Yahr 重症度分類でステージⅢ以上かつ生活機能障害度2度以上のパーキンソン病です。
出典：2024年（令和6年） 保健師国家試験 問8（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
「午後」のほかの問題
- 2025年（令和7年） 第8問結核の接触者健康診断で潜在性結核感染症と診断され服薬を開始した人への説明で適切なのはどれ
- 2025年（令和7年） 第26問次の指標で相対危険はどれか。
- 2025年（令和7年） 第44問A さん（60 歳、男性、自営業）は1 人暮らし。つまずいたり転んだりすることが多くなり
- 2023年（令和5年） 第8問健やか親子21（第2 次）で示されている十代の健康水準の指標はどれか。
- 2023年（令和5年） 第26問潜伏期間が最も長い感染症はどれか。
- 2023年（令和5年） 第44問A 君（6 歳）は両親と3 人家族で、現在保育所に通っている。3 歳児健康診査の心理相談
スポンサーリンク