保健師

A さん（48 歳、女性）の特定健康診査の結果は、身長160.5 cm、体重76.8 kg、BMI 30、腹囲93 cm…

午後　第36問

A さん（48 歳、女性）の特定健康診査の結果は、身長160.5 cm、体重76.8 kg、BMI 30、腹囲93 cm、血圧135/85 mmHg、空腹時血糖95 mg/dL、HDL コレステロール38 mg/dL、中性脂肪200 mg/dL であり、喫煙歴はない。保健師は特定健康診査の結果に基づき「生活習慣について一緒に見直しましょう」と電話連絡をした。当初、A さんは「今のところ生活習慣を変えるつもりはない」と言っていたが、保健師の働きかけで初回面接を受けることになった。保健師は変化ステージ理論を用いて初回面接を実施した。A さんから得る情報で優先度が高いのはどれか。

正答 (4)
正答は (4)。今の自分の健康状態をどう認識しているかを聞きます。 変化ステージ理論では、行動を変える準備の程度に応じて、無関心期・関心期・準備期・実行期・維持期の5つのステージに分け、ステージに合わせた働きかけをします。A さんは「今のところ生活習慣を変えるつもりはない」と言っていたので、まず健診の結果や自分の体の状態をどう受け止めているかを聞き、今どのステージにいるかと、関心を持てるきっかけを探ることが先です。 【ほかの選択肢】 (1) 食事の好み　行動を変える気持ちになったとき（準備期など）に、具体的な計画を立てるために聞く　誤り
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(2) 1日の運動量　(1)と同じく、具体的な行動の計画の段階で役立つ情報　誤り (3) 過去10年間の体重　体重の経過は参考になるが、ステージの判断と働きかけの手がかりとしては、本人の認識が先　誤り

出典：2024年（令和6年） 保健師国家試験 問36（厚生労働省 公表）出典元ページ

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