骨シンチグラフィで正しいのはどれか。…
午前 第19問
骨シンチグラフィで正しいのはどれか。
- (1)骨折では集積が低下する。
- (2)骨代謝亢進部位に集積する。
- (3)骨肉腫では集積が欠損する。
- (4)腸管に生理的集積を認める。
- (5)多発骨転移ではbone scan index〈BSI〉が低下する。
正答 (2)
正答は (2)。正しいのはこれです。
骨シンチグラフィの ⁹⁹ᵐTc 標識リン酸化合物（MDP・HMDP）は、骨の無機成分（ハイドロキシアパタイト）の表面に吸着します。骨がつくり替えられている所ほど、血流と骨形成が盛んで多く集まるので、骨代謝が亢進している部位が強く写ります。
【ほかの選択肢】
(1) 骨折では集積が低下 骨折の修復で骨形成が盛んになるので、集積は増えます 誤り
(3) 骨肉腫では集積が欠損 骨肉腫は骨をつくる腫瘍で、強い集積を示します 誤り
(4) 腸管に生理的集積 薬剤は腎臓から尿に出るので、生理的に写るのは腎臓と膀胱です。腸管には生理的に集まりません 誤り
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(5) 多発骨転移では BSI が低下 BSI は全身の骨に対する異常集積の広がりの割合で、転移が多いほど大きくなります 誤り
【集積が欠損（低下）する例】
骨の破壊が強く骨形成を伴わない病変（多発性骨髄腫の一部、腎細胞癌の転移など）や、放射線治療後の照射野では、集積が低下することがあります。
出典：2025年（令和7年） 診療放射線技師国家試験 問19（厚生労働省 公表）出典元ページ
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