ある検査におけるReceiver Operating Characteristic〈ROC〉曲線（別冊No. 2）を別に…
E問題 第23問
ある検査におけるReceiver Operating Characteristic〈ROC〉曲線（別冊No. 2）を別に示す。これを参考にカットオフ値を設定することとした。偽陰性率が最も低いのはどれか。
- (1)①
- (2)②
- (3)③
- (4)④
- (5)⑤
正答 (1)
正答は (1)。①です。
偽陰性率は、病気のある人のうち検査が陰性になる人の割合です。
偽陰性率 ＝ 1 − 感度
なので、偽陰性率が最も低いのは感度が最も高い点です。
【図の見どころ】
ROC曲線の縦軸は感度、横軸は「1−特異度」（偽陽性率）です。
①は縦軸の値（感度）が約0.95と最も高く、偽陰性率は約0.05で
最も低くなります。そのかわり横軸の値も約0.5と大きく、偽陽性（病気でないのに陽性）が多くなります。
【カットオフ値の考え方】
①に近い（右上）ほど感度が高く、見逃し（偽陰性）が少ない→ 除外診断やスクリーニングに向く
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⑤に近い（左下）ほど特異度が高く、偽陽性が少ない→ 確定診断に向く
感度と特異度の両方のバランスをとるなら、左上の角に最も近い点
（このグラフでは③付近）を選びます。
出典：2025年（令和7年） 医師国家試験 問23（厚生労働省 公表）出典元ページ
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