血中FSH 54 mIU/mL（基準5.2～14.4）、血中エストラジオール10 pg/mL（基準25～75）の場合、続…
B問題 第21問
血中FSH 54 mIU/mL（基準5.2～14.4）、血中エストラジオール10 pg/mL（基準25～75）の場合、続発性無月経の原因部位はどれか。
- (1)視 床
- (2)視床下部
- (3)下垂体
- (4)副 腎
- (5)卵 巣
正答 (5)
正答は (5)。卵巣です。
エストラジオール（卵巣が作るホルモン）が低く、FSHが高い状態は、卵巣が働かないために負のフィードバックが外れ、下垂体がFSHをたくさん出している状態です（高ゴナドトロピン性の性腺機能低下）。原因は卵巣にあります。40歳未満で起これば、早発卵巣不全（早発閉経）を考えます。
【ほかの選択肢】
(1) 視床 月経の調節に直接は関わらない 違う
(2) 視床下部 障害されるとGnRHが減り、FSHも低くなる（低ゴナドトロピン性）。ストレスや体重減少による無月経など 違う
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(3) 下垂体 障害されるとFSHが低くなる（Sheehan症候群など）違う
(4) 副腎 先天性副腎過形成などで無月経になることはあるが、FSHの上昇とエストロゲンの低下は卵巣の障害を示す 違う
出典：2025年（令和7年） 医師国家試験 問21（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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