診療所長の医師が、実際には行っていない従業員への診療の報酬を繰り返し請求していたことが発覚した。厚生労働大臣はこの医師の…
B問題 第25問
診療所長の医師が、実際には行っていない従業員への診療の報酬を繰り返し請求していたことが発覚した。厚生労働大臣はこの医師の保険医登録を取り消す処分を行った。処分にあたって最も問題とされたのはどれか。
- (1)情報開示
- (2)法の遵守
- (3)労働者保護
- (4)経営の健全性
- (5)情報セキュリティ
正答 (2)
正答は (2)。法の遵守です。
行っていない診療の報酬を請求することは、健康保険法に基づく保険診療のルールに反する不正請求で、詐欺にもあたります。医師が法令や規則を守る（コンプライアンス）という職業上の基本を破ったことが、保険医登録の取消しの理由です。
【ほかの選択肢】
(1) 情報開示 診療情報を患者に開示することで、この件の問題ではない 違う
(3) 労働者保護 従業員が対象だが、労働条件の問題ではない 違う
(4) 経営の健全性 結果として関わるが、処分の理由は法令違反違う
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(5) 情報セキュリティ 個人情報の漏えいなどの問題ではない 違う
【保険医の取消し】
健康保険法では、保険医の登録を取り消されてから5年を経過しない
者は、再び登録を申請しても登録されないことがあります（登録をしないことができる）。
出典：2025年（令和7年） 医師国家試験 問25（厚生労働省 公表）出典元ページ
最終更新日
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