A 病院では無痛分娩を希望する妊娠中期の妊婦を対象に母親学級を開催することになった。テーマは「無痛分娩の正しい理解と自分…
午前 第12問
A 病院では無痛分娩を希望する妊娠中期の妊婦を対象に母親学級を開催することになった。テーマは「無痛分娩の正しい理解と自分らしいお産に向けて」とした。講義、演習、質疑応答で構成し、演習内容の1 つはバースプランの作成に決まっている。その他の演習内容で優先度が高いのはどれか。
- (1)妊婦体操
- (2)産痛緩和法
- (3)いきみの呼吸
- (4)ベッド上排泄
正答 (3)
正答は (3)。いきみの呼吸の演習を優先します。
硬膜外麻酔による無痛分娩では、痛みとともに「いきみたい」という感覚（努責感）も弱くなりやすく、分娩第2期に子宮収縮に合わせて上手にいきめないことがあります。分娩第2期が長くなったり、吸引分娩などが増えたりする一因になるため、子宮収縮に合わせたいきみ方と呼吸を事前に練習しておくことが大切です。
【ほかの選択肢】
(1) 妊婦体操 妊婦全般に役立つが、無痛分娩をテーマにした演習として優先度は低い 誤り
(2) 産痛緩和法 痛みは麻酔で和らげるので、無痛分娩を希望する妊婦では優先度が低い 誤り
(4) ベッド上排泄 麻酔中は必要に応じて導尿などで対応し、事前に練習する内容としては優先度が低い 誤り
出典：2023年（令和5年） 助産師国家試験 問12（厚生労働省 公表）出典元ページ
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